1.上颌牙牙合托的制作

　　（1）基托的制作两层蜡片烤软粘在一起，使之与模型密合

　　（2）牙合堤的制作

　　将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条，按牙槽嵴形状粘于基托上，引入口内趁蜡堤还软以牙合平面规按压其表面，形成牙合平面，注意前部在下唇下缘以下漏出约2mm，与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行。

　　2.下颌牙合托的制作及正中关系的记录

　　（1）确定下牙合托高度的同时取得正中关系用上述方法

　　（2）先修改预制的下牙合托高度，在取记录

　　3.哥特式弓描记法取正中关系

　　4.核对颌位记录检查垂直距离是否合适、检查正中关系是否正确

　　5.在牙合堤唇面画标志线中线，口角，唇高线，唇低线。

　　（四）上颌架

　　颌架：是一种固定上下颌托和模型的仪器

　　1.颌架的分类

　　根据颌架模拟下颌运动的程度分为：简单颌架；平均值颌架；半可调颌架；全可调颌架

　　2.HANAUH2型颌架

　　3.面弓

　　4.上颌架的操作步骤

　　（1）调节好颌架 考试大网站整理

　　（2）将牙合叉插入颌堤内

　　（3）松开固定髁突的螺钉

　　（4）将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出

　　（5）拆去面弓取下弓体

　　5.确定前伸髁导斜度

　　6.确定侧方髁导斜度

　　7.确定切导斜度

　　（五）排牙

　　1.选择人工牙

　　（1）质地：塑料牙和瓷牙

　　（2）形态，色泽，大小

　　2.排牙原则

　　（1）美观原则：恢复患者面下1/3的形态，达到面下1/3与整个面部比例协调，使人显得年轻，给人以美感。牙列弧度要与颌弓型一致，有方圆型，尖圆型，卵圆形，上前牙的位置要衬托出上唇丰满度，达到以下几点：排牙要体现患者的个性，根据面型，年龄，肤色，等选牙。

　　（2）组织保健功能

　　1）人工牙的排列要不防碍舌唇颊肌的活动，处于肌平衡位置。

　　2）牙合平面与鼻翼耳屏线平行，其高度位于舌侧外缘最突出处，便于舌将食物送至后牙牙合面，利于义齿在功能状态下稳定。后牙功能要尽量排在牙槽嵴顶上，使牙合力沿垂直方向传至牙槽嵴

　　3）如果牙槽嵴吸收较多，要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度，使牙合力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴，如果牙槽嵴严重吸收，则要求注意牙合力要最大处放在牙槽嵴最低处，减少义齿在功能状态下的翘动。

　　4）前牙排列成浅覆牙合，浅覆盖，正中牙合时前牙不接触并在前伸及侧方运动时至少有1mm范围内，下牙沿上牙斜面自由滑动。

　　5）在上下牙间自由滑动时，要有平衡牙合接触，

　　6）减少功能状态下的不稳定因素，要适当降低非功能尖，如，上磨牙颊尖和下磨牙舌尖，减少研磨食物时义齿的摆动。

　　（3）咀嚼功能原则