四、对烤瓷合金及瓷粉的要求

　　1.烤瓷合金与烤瓷粉要有良好的生物相容性，符合口腔生物医学材料的基本要求

　　2.具有足够的机械强度和硬度

　　3.两者的化学成分各应含有一种以上元素，能够实现化学结合

　　4.烤瓷合金与烤瓷粉热膨胀系数应在一定范围内严格匹配

　　5.烤瓷合金的熔点应大于烤瓷粉的熔点

　　6.烤瓷粉的颜色应具有可调配性，色泽稳定逼真。

　　五、金属烤瓷修复要求的条件

　　1.牙髓

　　2.功能与解剖形态的恢复牙体切割量（保护牙髓），保证抗力形，固位形之间的切合点

　　3.牙周组织的健康

　　4.牙体预备的均匀性

　　六、设计

　　（一）覆盖面的设计

　　1.全瓷覆盖：金瓷冠的各面均为烤瓷覆盖，只有舌侧边缘为金属边缘，适用于咬合关系正常的前牙及后牙

　　2.唇（颊）面瓷覆盖：牙合面及舌侧暴露金属，适用于咬合紧、深覆盖的前牙或作为固定桥的固位体。金瓷衔接处避开咬合功能区。

　　（二）金属基底冠的设计

　　1.完全覆盖患牙表面，有足够的固位力。

　　2.具有一定的厚度和强度（贵金属：0.3-0.5mm，非贵金属：大于0.5mm），预留出均匀的瓷层空间。

　　3.表面形态圆滑无锐角锐边，消除应力集中区4）尽可能保证瓷层厚度均匀，防止厚度突变

　　5.颈缘连续，光滑无菲边，要求有良好密合性。

　　（三）金瓷结合部的设计

　　1.前牙

　　（1）咬合正常：全瓷覆盖（拥有组牙保护合）

　　（2）咬合紧：舌侧金属板式设计

　　（3）上下前牙正中合在切1/3处：置于舌1/2处

　　2.后牙

　　（1）咬合良好，有足够间隙者：全瓷覆盖，结合部位于舌侧距龈缘2mm处。

　　（2）咬合紧，没有足够间隙者：做瓷颊面设计

　　（3）邻接关系的设计

　　（四）颈缘设计

　　（五）邻接设计

　　前牙：接触区为瓷接触

　　后牙：根据要求而定，多提倡瓷接触

　　七、牙体预备

　　（一）目的：

　　为修复体提供一个良好的空间，以达到恢复患牙形态、美观及良好的功能

　　（二）牙体预备的要求

　　1.医生根据患者的修复设计方案完成牙体切割

　　2.牙体预备时要符合生物学和机械学的原则

　　3.去除牙体缺损的病因，终止病变的发展

　　4.达到恢复正常牙体、牙列的外形及功能

　　5.保持应有的强度及稳定性

　　6.确保牙体组织的健康及修复体的质量

　　（三）牙体预备前的准备

　　1.口腔检查：了解牙齿正常解剖形态及牙列形态以及牙齿磨耗情况

　　2.牙的位置、形态，牙列情况：检查患者牙体解剖形态、牙列、牙髓状态

　　3.牙体预备与牙髓健康

　　4.修复体与牙龈组织健康

　　5.器械准备

　　（四）牙体预备的注意事项

　　去除病变

　　就位与聚合度的关系

　　修复体的空间适宜，不宜过大或过小

　　加强修复体固位力，加辅助固位形

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　　（五）前牙的牙体预备

　　1.切缘预备：

　　（1）切缘作一约2mm的引导沟

　　（2）根据引导沟均匀磨除2mm间隙，注意不要磨除过多

　　（3）切端切面磨成45o斜面，由唇侧向舌侧倾斜，利于下前牙前伸运动

　　2.唇面预备：

　　（1）以钻针为标准，作一1mm的引导沟

　　（2）根据引导沟深度将唇面均匀磨除1.5mm

　　3.邻面预备：

　　（1）去除邻面倒凹

　　（2）邻面向切端聚合2-5o

　　4.舌面预备：

　　（1）颈1/3磨除0.3-0.5mm，中1/3磨除1mm，切端磨除1-1.5mm

　　（2）按舌侧外形均匀磨除

　　（3）颈袖的形成

　　5.颈缘预备：

　　（1）先缩龈，将缩龈线压入龈沟内几分钟，或使用缩龈膏、缩龈剂

　　（2）唇侧颈缘形成135°肩台，肩台宽1.0mm

　　（3）台阶形成多位于龈缘下，美观

　　6.牙体预备后精修：

　　目的：

　　（1）将边缘嵴及轴面、舌、邻、唇面尖锐的尖、嵴磨除

　　（2）注意肩台和各面的关系