18岁男性。上呼吸道感染后2周，出现颜面浮肿，肉眼血尿来院就诊。体检：血压18/12.5kPa(135/94mmHg)，尿常规：蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5—10/HP。

26．此时对诊断帮助最小的检查是

 A  抗链球菌溶血素“O”滴度测定

 B  咽拭子培养

 C  血清补体成分C３测定

 D  肾功能测定

*E  以上都不是

 

27．检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断最有价值的检查是

 A  双肾B超探测

 B  腹部X线平片

 C  排泄性尿路造影

 D  尿红细胞形态检查

*E  肾活检术

 

28．急性链球菌感染后肾炎被证实，除给予休息、饮食指导，降压等处理外，还需：

 A  口服泼尼松

 B  使用细胞毒类药物

 C  清除感染灶

 D  透析治疗

*E  以上都不是

 

（29—31题共用题干）

35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。体格检查：体温38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

29．根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是

 A  穿孔性阑尾炎

 B  胃十二指肠溃疡穿孔

 C  绞窄性肠梗阻

 D  急性胰腺炎

*E  急性盆腔炎

 

30．患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是

 A  无色清亮液体

*B  棕褐色液体

 C  胆汁样液体

 D  脓性液体

 E  血性液体

 

31．治疗方针应是

 A  胃肠减压，密切观察病情变化

 B  中药与针刺

 C  补液抗炎

*D  紧急手术

 E  纠正休克后手术

 

（32—34题共用题干）

15岁男性，右颌下区肿胀3个月，与进食无关。口腔颌面部检查：右口底无肿胀，未扪及结节。粘膜色泽正常，颌下腺导管口无红肿。右侧颌下区可扪及3cm×3cm肿块，质地柔软，无压痛。

32．此时对诊断帮助最小的检查是

 A  CT   

*B  颌下腺造影   

 C  B超   

 D  磁共振   

 E  肿物穿刺

   

33．穿刺抽出粘稠的蛋清样液体，该患者的诊断是

 A  颌下腺囊肿

 B  囊性淋巴管瘤

 C  潜炎型舌下腺囊肿

*D  口底皮样囊肿

 E  甲状舌管囊肿

 

34．对该例患者的治疗应采取

 A  完整摘除囊肿

 B  摘除颌下腺及囊肿

 C  摘除囊肿及部分舌骨

 D  摘除颌下腺

*E  摘除舌下腺

 

（35—37题共用题干）

某地调查11例克山病患者和13例健康人血磷值（mmol/L）结果如下：

n1=11     

S1=0.4218  

n2=13   

S2=0.4220

 

35．欲进行两组血磷值平均水平比较，应进行

 A  四格表资料 检验

*B  成组设计t检验

 C  成组设计u检验

 D  配对设计t检验

 E  配对设计 检验

 

36．其检验假设H0为

37．经假设检验得p<0.001，可认为

*A  两组平均水平相差非常显著

 B  两组平均水平无差别

 C  两总体平均水平差别有统计学意义

 D  两样本来自同一总体

 E  两组平均水平不能比较