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1．患者女性，31岁，突发性上腹部顶钻样疼痛，阵发性，缓解期无任何症状，右上腹有轻度压痛，腹肌柔软，应诊断为（ ）
A．慢性胆囊炎
B．急性胆囊炎
C．胆囊结石
D．胆道蛔虫症
E．单纯性胰腺炎
2．患者，男，23岁，转移性右下腹疼痛4天，伴恶心、呕吐、发热，体检右下腹压痛。不合理的说法是（ ）
A．对于诊断明确的急性阑尾炎，一般主张尽早采用手术疗法
B．主要方法是阑尾切除术
C．对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎，应同时行腹腔引流
D．对于阑尾周围脓肿，如有扩散趋势，可行脓肿切开引流
E．术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术
3．转移性右下腹痛，持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴纳差，轻度发热，苔白腻，脉弦紧。内治宜（ ）
A．行气活血，通腑泄热
B．通腑泄热，利湿解毒
C．通腑排毒，养阴清热
D．通里攻下，清热化瘀
E．温中散寒，通里攻下
4．右上腹痛牵涉右肩背，突发畏寒高热，巩膜皮肤黄染，最可能为（ ）
A．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．黄疸型肝炎
D．壶腹部周围肿瘤
E．急性化脓性梗阻性胆管炎
5．患者，女，35岁，反复右上腹阵发性绞痛，痛连右肩背1个月，B超示胆囊大小正常，胆汁回声正常，胆总管轻度扩张，下端见直径0．6era结石l枚，胰腺未见异常。首次治疗可首选（ ）
A．排石疗法
B．溶石疗法
C．碎石疗法
D．取石疗法
E．外科手术. |
