简要病史:患者男性,56岁,因恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快就诊。
化验报告:空腹血糖(GLU)22.3mmol/L(正常参考值3.9-6.1mmol/L),尿常规:尿比重1.030(正常1.018),尿糖“++++”酮体“+++”,尿蛋白“±”,红细胞5-7/高倍,白细胞2-3/高倍,软粒管型1-3/高倍。
诊断:糖尿病酮症酸中毒
分析:空腹血糖持续性升高是诊断糖尿病的主要指标。正常人尿中不应查到尿糖和酮体。酮体是脂肪代谢的产物。酮体堆积于血液中,引发酮症酸中毒,临床上出现恶心、呕吐、呼吸深快、嗜睡等表现,此症是晚期严重糖尿病危重的合并症,需紧急救治。