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2011年卫生资格考试考前辅导_α-L-岩藻糖苷酶(AFU)检测及医学意义

www.zige365.com 2010-9-13 23:13:20 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  【正常参考值】

  速率法:健康成年人血清AFU活性为27.15±128 U/L。不同年龄和性别间无显著性差异。

  终点法:健康成年人血清AFU活性为6.9±3.4 U/L(2s),男女间无显著性差异。

  【临床意义】

  1.原发性肝癌(PHC)患者血清中AFU活性不仅显著高于正常对照组,而且也显著高于转移性肝癌、肝硬化、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、先天性肝囊肿和其他良性肝占位性病变。一般认为AFU的敏感性高于甲胎蛋白(AFP),特异性则差于AFP。AFU与AFP无明显相关,二者联合监测可提高肝癌的检出率,特别是对AFP阴性和小细胞肝癌的诊断价值更大。

  慢性肝炎和肝硬化患者AFU亦增加,但一般仅轻度升高,且随疾病的治愈和好转而下降;PHC患者的血清AFU持续升高,幅度较大,有助于鉴别诊断。

  血清AFU活性与转移性肝燥患者原发病灶是否在消化道、PHC患者肿瘤转移与否及分化程度无关。血清AFU还可作为PHC术后监测、追踪观察的较理想指标,其变化与病情严重程度相平行,且早于临床表现1-2个月,故可作为PHC疗效和预后判断的指标。

  2.血清AFU随妊娠周数的增加而增加,在自然分娩后或人式终止妊娠后迅速下降,5天后降至正常水平。

  3.也有认为AFU与CA125对于卵巢上皮癌的灵敏度和特异性基本一致,但尚待进一步研究证实。

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