网织红细胞计数临床意义:
1.网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血情况。
2.网织红细胞可作为疗效观察指标。
3.有人认为仅用网织红细胞百分比或者绝对值表达还不够确切,若贫血时骨髓生成红细胞增加,大量尚未成熟细胞释放入血,这些网织红细胞在外周血中成熟时间需2天。而正常生理情况下骨髓释放到外周血的网织红细胞,在血流中1天后其胞质中的RNA即消失。为此Finch提出在贫血时最好计数网织红细胞生成指数(reticulocyte productionindex,RPI)。它代表网织红细胞的生成相当于正常人的多少倍。
RPI=网织红细胞比值×100/2×病人红细胞比积/正常人红细胞比积
“2”为网织红细胞成熟时间(天),正常人红细胞比积,男性为0.45,女性为0.40。如红细胞比积正常时,网织红细胞成熟时间应为1天。网织红细胞比值即油镜下选择红细胞分布均匀、网织红细胞染色好的部分计数1000个红细胞中的网织红细胞数,除以1000即为网织红细胞比值。
也可用网织红细胞校正值(corrected reticulocyte count) 报告(见下式)
网织红细胞校正值=网织红细胞比值×病人红细胞比积/正常人红细胞比积
课堂练习
评价网织红细胞数最好的指标是: D
A、网织红细胞相对值 B、网织红细胞绝对值 C、网织红细胞校正值
D、网织红细胞生成指数 E、红细胞计数
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