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2010公卫执业医师考试复习指导:中毒的治疗原则(二)

www.zige365.com 2010-4-15 16:10:44 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  病情危重时,首先要应对呼吸功能、循环功能及生命体征进行监测,积极进行生命支持,保证生命征稳定。

  3.使用解毒剂

  (1)重金属盐——EDTA、BAL、DMPS、DMSA等和巯基螯合剂;

  (2)高铁血红蛋白血症——小剂量美蓝(1~2mg/kg)。小剂量美蓝静脉注射用于亚硝酸盐中毒的抢救。美蓝在大剂量时(5~10mg/kg)则起相反作用,用以治疗氰化物中毒;

  (3)有机磷杀虫剂——阿托品、氯解磷定;

  (4)中枢神经抑制剂——纳洛酮、氟马西尼等;

  (5)急性酒精中毒——纳洛酮治疗。

  4.对症治疗

  重点在于保护生命脏器,使其恢复功能。若出现昏迷、肺炎、肺水肿以及循环、呼吸、肾功能衰竭,应积极采取相应的抢救措施。

  急性中毒的治疗原则为:①立即终止接触毒物;②清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物;③如有可能,应用特效解毒剂;④对症支持治疗。

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