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10年公卫执业医师考试考前辅导:细菌性痢疾的主要临床表现

www.zige365.com 2010-4-1 15:15:14 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  细菌性痢疾的主要临床表现:

  (一)急性菌痢

  (1)急性普通型(典型):起病急,高热可伴有发冷寒战,继之出现腹痛、腹泻、里急后重,大便每天十余次到数十次,量少,脱水少见。开始为稀便,可迅速转变为粘液脓血便,左下腹压痛,肠鸣音亢进。

  (2)急性中毒型:多见于儿童,起病急,病势凶险,伴全身严重毒血症症状,可迅速发生循环和呼吸衰竭,而肠道症状较轻,甚至无腹痛腹泻症状,发病24小时后可出现腹泻及痢疾样大便。分为休克型,脑型和混合型。

  (3)轻型(非典型):全身毒血症症状和肠道症状均较轻,不发热或低热,腹泻每日数次,稀便有粘液但无脓血,轻微腹痛而无明显里急后重。

  (二)慢性迁延型菌痢:急性菌痢病程超过2个月病情未愈者,为慢性菌痢。主要表现为长期反复出现腹痛、腹泻,大便常有粘液及脓血,可伴有乏力、营养不良及贫血等症状,亦可腹泻和便秘交替出现。

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