地区的划分,一国内可按行政区划分,世界范围内可按国家或洲划分。按行政区划分可以得到完整的人口、发病以及死亡资料,但可能掩盖自然环境对分布的影响。地区的划分也可按自然环境划分。每一种疾病都存在地区分布差异。这些差异与其周围的环境条件密切相关,同时也反映出致病因素在这些地区的作用强度。研究疾病分布的地区差异有助于揭示病因和流行因素。
(一)疾病在国家间和国家内的分布
有些疾病只发生在一定地区。例如,黄热病主要出现在非洲和南美洲。在我国,鼻咽癌多见于华南,而且以广东为最高。欧美各国脑卒中的死亡率高于日本,而心脏病的死亡率却居于末位。
(二)疾病在城乡的分布
许多疾病在地区分布上表现为城乡差异。在城市,呼吸道传染病容易传播,慢性病的患病率较高;在农村,呼吸道传染病不易发生流行,但一旦传入可能引起暴发。
(三)疾病的聚集性
某些疾病只集中发生在一些特定的场所内,如家庭、车间、学校和地段等,呈现空间上的聚集性;还有一些疾病仅仅发生在一年的某些季节,呈现时间上的聚集性。探讨疾病的聚集性对于研究疾病的成因和制定防治措施极为重要。