31. 简要病史 男性,27岁,健康查体
化验报告 免疫检查:HBsAg阴性,抗HBs阳性,HBeAg阴性,抗HBe阴性, 抗HBc阴性
参考化验报告作出初步临床诊断 曾感染过乙肝病毒,或免疫接种后
32. 简要病史 患者男性,57岁,因“感冒”、痰多、发热5天
化验报告 痰液检查:黄色脓性痰。显微镜检查:成堆中性粒细胞,红细胞1~3/ 高倍,较多粘液柱状上皮细胞
参考化验报告作出初步临床诊断 急性支气管炎
33. 简要病史 患者男性,41岁,脑外伤昏迷半天
化验报告 血清电解质测定: Na+ 152 mmol/L,K+ 5.1mmol/L,CL-110mmol/L
参考化验报告作出初步临床诊断 高钠血症(高渗性失水)
34. 简要病史 患者女性,33岁,消瘦、疲乏、腰背痛、骨痛 1个月
化验报告 电解质检查: Na+ 140 mmol/L,K+ 3.6mmol/L,CL-110 mmol/L, 血清钙4.72mmol/L,血清磷1.2mmol/L
参考化验报告作出初步临床诊断 高钙血症原因待查
35. 简要病史 患者男性,17岁,转移性右下腹疼痛半天
化验报告 血常规检查: RBC 5.15×1012/L,HGB 161g/L,WBC 16×109/L, 白细胞分类:中性杆状核粒细胞15%,中性分叶核粒细胞 70%,单核细胞4%,淋巴细胞11%.PLT 122×109/L.
参考化验报告作出初步临床诊断 急性阑尾炎
36. 简要病史 患者女性,25岁,乏力、头晕、心悸、皮肤粘膜出血一周化验报告 RBC 2.7×1012/L,HGB 80g/L,HCT 16.1%, WBC 1.2×109/L,白细胞分类:中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞70%,PLT 18×109/L.网织红细胞0.1%
参考化验报告作出初步临床诊断 全血细胞减少(急性再生障碍性贫血)
37. 简要病史 患者女性,51岁,肥胖5年
化验报告 生化检查: TG 2.46mmol/L,TCHO 5.2 mmol/L.血浆置4℃24小时 后,上层呈奶油样,下层清澈
参考化验报告作出初步临床诊断 高脂蛋白血症(I型)
38. 简要病史 患者女性,31岁,肥胖,为减肥节食并禁食晚餐,乏力、全身不适一月。
化验报告 尿常规检查:尿蛋白“-”,尿糖“-”,酮体“++”红细胞0~1/高倍,白细胞0~2/高倍
参考化验报告作出初步临床诊断 饥饿性酮症
39. 简要病史 患者男性,18岁,急性腹痛、腹泻半天
化验报告 大便常规检查:脓血便,红细胞大量,白细胞满视野参考化验报告作出初步临床诊断 急性细菌性痢疾
40. 简要病史 患者女性,26岁,外出饮食后,水样腹泻、呕吐半天化验报告 大便常规检查:米泔样便,红细胞1~3/高倍,白细胞3 ~5/高倍
参考化验报告作出初步临床诊断 霍乱
41. 简要病史 患者男性,61岁,慢性阻塞性肺病5年,发热、呼吸困难2天
化验报告 血常规检查:RBC 5.9×1012/L,HGB 181g/L,HCT 54%,WBC 17×109/L, PLT 101×109/L.白细胞分类:中性粒细胞82%,淋巴细胞16%,单核细胞2%
参考化验报告作出初步临床诊断 慢性阻塞性肺病合并感染
42. 简要病史 患者女性,72岁,头晕、乏力、全身不适半年
化验报告 血常规检查:RBC 3.5×1012/L,HGB 72g/L,MCV 68fl,RDW18.6%, WBC 4.7×109/L,PLT 98×109/L.生化检查:血清铁 3.1umol/L,总铁结合力91μmol/L
参考化验报告作出初步临床诊断 缺铁性贫血
43. 简要病史 患者男性,35岁,急性乙型肝炎住院治疗后3个月检查
化验报告 生化检查:ALT 37IU/L,TBil 17.1umol/L ,免疫检查:HBsAg阴性,抗HBs阳性,HBeAg阴性,抗HBe阳性,抗HBc阳性
参考化验报告作出初步临床诊断 乙型肝炎康复期
44. 简要病史 患者男性,17岁,乏力、间歇性清晨排“酱油色”尿3个月
化验报告 血常规检查:RBC 3.1×1012/L,HGB 90g/L,网织红细胞5.5%. 尿常规检查:尿蛋白“±”,尿糖“-”,潜血“+++”,显微镜检查:红细胞0~1/高倍,白细胞1~3/高倍
参考化验报告作出初步临床诊断 血红蛋白尿,血管内溶血
45. 简要病史 患者男性,52岁,肝硬化8年、头昏、心悸2小时
化验报告 血常规检查:RBC 3.2×1012/L,HGB 100g/L,HCT31%, PLT 370× 109/L.
大便常规检查:黑色柏油样,潜血试验强阳性
参考化验报告作出初步临床诊断 食管胃底静脉曲张破裂出血合并失血性贫血
46. 简要病史 患者男性,47岁,乏力、低热伴脾大平脐半年。
化验报告 血常规检查: RBC 3.9×1012/L,HGB 120g/L,WBC 130×109/L, PLT 99×109/L.白细胞分类:中性粒细胞90%,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多,嗜酸性粒细胞3%,嗜碱性细胞5%,淋巴细胞2%
参考化验报告作出初步临床诊断 慢性粒细胞白血病
47. 简要病史 患者女性,51岁,频繁呕吐、腹胀半天
化验报告 电解质检查: Na+ 140 mmol/L,K+ 3.1mmol/L,CL-90 mmol/L, 血清钙2.3mmol/L,血清磷1.11mmol/L 参考化验报告作出初步临床诊断 低钾血症
48. 简要病史 3个月男性患儿,惊厥、手足搐搦半天
化验报告 电解质检查: Na+ 137 mmol/L,K+ 3.7mmol/L,CL-105 mmol/L, 血清钙1.97mmol/L,血清磷1.3mmol/L
参考化验报告作出初步临床诊断 低钙血症
49. 简要病史 患者男性,22岁,黄疸、脾大2年
化验报告 血常规检查:RBC 3.5×1012/L,HGB 100g/L,HCT 31%,MCV 90fl.网织红细胞17%.血涂片中球形红细胞27%
参考化验报告作出初步临床诊断 溶血性贫血(遗传性球形红细胞增多症)
50. 简要病史 患者女性,32岁,厌食、进行性黄疸2个月
化验报告 大便常规检查:白陶土样稀便,白细胞0~3/HPF.尿常规检查:尿蛋白“-”,尿糖“-”,胆红素“+++”,尿胆原“-”
参考化验报告作出初步临床诊断 梗阻性黄疸