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10年公卫执业医师考试辅导:制订大气卫生基准的方法——流行病学研究方法

www.zige365.com 2009-12-15 14:13:36 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  通过现场调查或收集有关资料,进行流行病学研究。首先必须确切选定污染现场和对照现场,取得现场大气中该污染物的浓度。对于具有慢性毒作用或远期危害的污染物,必须收集到既往大气监测的有关资料,或5年以来的大气中该污染物浓度的资料、或l0年或更长时期以来的,可根据选用的健康效应指标的潜伏期而定。

  人群的健康效应指标很多,尽可能选择敏感、特异、客观的指标,亦可选择非特异性和间接影响健康的指标。总之,选用的指标都必须较为简便、易行,但不要引起受检者痛苦和麻烦。疾病资料的收集和统计,也是很有力的依据,例如肺部疾病的发病率、肺癌死亡率等。

  将大气监测资料与健康效应资料进行统计学处理,即可得出人群受影响的程度。

  如果能选择到若干污染程度不同的现场,就可得出暴露——反应关系的结果,更有利于确定阈浓度和阈下浓度。

  流行病学的调查结果,能直接反映人体健康的效应,比动物试验更为准确,说明问题最有力。但是,现场的情况比较复杂,混杂因子很多,有时难以得出理想的肯定结果,必须与毒理试验相结合。

  有些化学物质尚未在大气中广泛扩散,生活环境中尚无暴露人群,则可参考生产环境的有关资料。

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