一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是
A.进入脑组织,直接发挥作用
B.在肝脏经脱羧转变成多巴胺而起效
C.在脑内脱羧生成多巴胺而起效
D.在脑内转变成去甲肾上腺素而起作用
E.降低脑内苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的含量
正确答案:D
2.氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效
A.精神分裂症
B.顽固性呃逆
C.人工冬眠
D.原发性高血压
E.放射病引起的呕吐
正确答案:D
3.硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用机理是
A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.抑制心肌收缩力
E.降低心肌耗氧量
正确答案:E
4.下列哪种叙述是错误的
A.吗啡的镇咳作用较哌替啶强
B.等效量时,吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似
C.两药对平滑肌张力的影响基本相似
D.分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡
E.吗啡的成瘾性比哌替啶强
正确答案:D
5.长期大量服用阿司匹林引起的出血,可选用何药治疗
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素K
D.维生素E
E.维生素B族
正确答案:C
6.硝酸甘油对下列哪类血管扩张几乎没有作用
A.小动脉
B.小静脉
C.冠状动脉的输送血管
D.冠状动脉的侧支血管
E.冠状动脉的小阻力血管
正确答案:E
7.下列哪种药物不能以口服给药方式治疗心律失常
A.奎尼丁
B.普鲁卡因酰胺
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.异丙吡胺
正确答案:D
8.阿司匹林禁用于下列哪些情况
A.哮喘、鼻息肉
B.胃溃疡、痛经
C.维生素K缺乏、牙痛
D.风湿热、十二指肠溃疡
E.慢性荨麻疹、肾功能不良
正确答案:A
9.能提高血浆HDL-胆固醇含量的药物是
A.烟酸
B.不饱和脂肪酸
C.硝酸甘油
D.消胆胺
E.甘露醇
正确答案:A
10.下列哪种情况能用哌替啶而不能用吗啡
A.镇痛
B.镇咳
C.止泻
D.人工冬眠
E.心源性哮喘
正确答案:D
11.变异型心绞痛不宜选用
A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
正确答案:D
12.高血压并发肾功能不全者宜选用
A.美加明
B.利血平
C.卡托普利
D.胍乙啶
E.氢氯噻嗪
正确答案:C
13.对变异型心绞痛最有效的药物是
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.噻吗洛尔
正确答案:C
14.对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是
A.尼莫地平
B.尼群地平
C.硝苯地平
D.地尔硫草
E.维拉帕米
正确答案:E
15.无对抗醛固酮作用的保钾性利尿药是
A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.氢氯噻嗪
D.呋噻米
E.乙酰唑胺
正确答案:A
16.下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率
A.地高辛
B.米力农
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.以上均可
正确答案:C
17.硝酸酯类产生舒张血管作用的机制是
A.直接松弛血管平滑肌
B.兴奋血管平滑肌α受体
C.阻断血管平滑肌β2受体
D.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO
E.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道
正确答案:D
18.色甘酸钠平喘作用的机制是
A.促进儿茶酚胺的释放
B.激动支气管平滑肌的β2受体
C.稳定肥大细胞膜
D.阻断腺苷受体
E.激活腺苷酸环化酶
正确答案:C
19.伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用
A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.钙拮抗剂
D.普萘洛尔
E.可乐定
正确答案:C
20.关于地尔硫,下列哪一项是错误的
A.能明显抑制窦房结的自律性
B.对房室传导有明显抑制作用
C.治疗心房颤动
D.口服吸收完全
E.对血管舒张作用明显弱于硝苯地平
正确答案:E
21.小剂量氯丙嗪有镇吐作用,其作用部位为
A.直接作用于延脑呕吐中枢
B.抑制大脑皮层的功能
C.阻断胃粘膜感受器的冲动传递
D.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体
E.抑制中枢神经系统
正确答案:D
22.抗高血压药物中易引起踝关节水肿的是?
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.胍乙啶
D.可乐定
E.硝普钠
正确答案:B
23.哪种利尿药可用于治疗尿崩症
A.呋喃苯氨酸
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.乙酰唑胺
正确答案:B
24.治疗阵发性室上性心动过速的药物是
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.尼莫地平
D.维拉帕米
E.阿托品
正确答案:D
25.强心甙治疗心力衰竭的主要药理作用是
A.降低心肌耗氧量
B.正性肌力作用
C.使已扩大的心室容积缩小
D.直接减慢心率
E.减慢房室传导
正确答案:B
26.普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛的药理基础是
A.两者均明显减慢心率
B.两者均能明显扩张冠状动脉
C.两者间在作用上互相取长补短
D.两者均增加侧支循环
E.两者均抑制心肌收缩力
正确答案:C
27.治疗强心甙所致窦性心动过缓和房室传导阻滞最佳药物是
A.奎尼丁
B.异丙肾上腺素
C.胺碘酮
D.阿托品
E.维拉帕米
正确答案:D
28.对抗洋地黄中毒引起的心律失常最佳药物是
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.苯妥英钠
正确答案:E
29.香豆素类与下述哪种药物合用作用减弱
A.广谱抗生素
B.血小板抑制剂
C.巴比妥类
D.甲磺丁脲
E.水杨酸盐
正确答案:C
30.硝酸甘油缺乏下列哪一种作用
A.心率加快
B.室壁肌张力增高
C.扩张静脉
D.降低回心血量
E.降低前负荷
正确答案:B
31.关于硝酸甘油,下列哪种描述是错误的
A.舒张冠脉侧支血管
B.降低左室舒张末期压力
C.改善心内膜供血作用较差
D.降低心肌耗氧量
E.使细胞内cGMP增多,导致平滑肌松弛
正确答案:C
32.使用肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是
A.右旋糖酐
B.鱼精蛋白
C.垂体后叶素
D.维生素K
E.维生素C
正确答案:B
33.治疗缺铁性贫血时何时停用铁剂
A.网织红细胞增加
B.体内铁贮存正常后
C.血红蛋白增加
D.去铁铁蛋白正常后
E.红细胞正常后
正确答案:B
34.低血钾可显著影响其疗效的抗心律失常药物是
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.普罗帕酮
正确答案:B
35.治疗室性快速性心律失常首选的抗心律失常药物是
A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.胺碘酮
正确答案:D
36.利尿药初期引起降压的机制可能是
A.降低动脉壁细胞的Na+含量
B.降低血管对缩血管物质的反应性
C.增加血管对扩血管物质的反应性
D.排钠利尿、降低血容量
E.以上均是
正确答案:D
37.长期服用易产生耐受性的药物是
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.硝普钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
正确答案:A
38.高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用的药物是
A.普萘洛尔
B.氢氯噻嗪
C.利血平
D.卡托普利
E.可乐定
正确答案:D
39.下列哪一组药物属于选择性Ca2+通道阻滞药
A.硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓
B.硝苯地平、维拉帕米、氟桂嗪
C.维拉帕米、尼莫地平、桂利嗪
D.维拉帕米、尼莫地平、普尼拉明
E.硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平
正确答案:A
40.下列何药常用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性节律
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.美西律
E.氟卡尼
正确答案:A
41.强心甙治疗心房纤颤的电生理机制主要是
A.延长心房的有效不应期
B.缩短心房的有效不应期
C.减慢房室传导
D.抑制窦房结的功能
E.降低浦肯野纤维的自律性
正确答案:C
42.高血压伴有痛风患者不宜选用的药物是
A.氢氯噻嗪
B.硝普钠
C.利血平
D.可乐定
E.胍乙啶
正确答案:A
43.下列哪一项不是强心甙的不良反应
A.各种类型的心律失常
B.胃肠道反应
C.再生障碍性贫血
D.神经系反应如眩晕、头痛等
E.黄视、绿视症
正确答案:C
44.为减少不良反应的发生率,用糖皮质激素平喘时应采用
A.口服治疗
B.皮下注射治疗
C.肌内注射治疗
D.静脉注射治疗
E.吸入治疗
正确答案:E
45.喹诺酮类抗菌作用是通过哪种方式而实现的
A.抑制蛋白质合成
B.抗叶酸代谢
C.影响细胞膜通透性
D.抑制DNA合成
E.抑制RNA合成
正确答案:D
46.对多粘菌素类没有下列哪种情况
A.口服不易吸收,需肌内注射
B.肾功能不全者清除慢
C.不易透入脑脊液
D.静脉给药可致严重肾毒性
E.对神经系统毒性较小
正确答案:E
47.躁狂症患者,目前正服药治疗,现出现嗜睡、困倦、视力模糊、肌震颤、面部表情呆滞,他可能服用了
A.安定
B.碳酸锂
C.米帕明
D.氯丙嗪
E.左旋多巴
正确答案:D
48.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应证
A.心绞痛
B.甲状腺功能亢进
C.窦性心动过速
D.高血压
E.支气管哮喘
正确答案:E
49.阿托品禁用于
A.膀胱刺激征
B.中毒性休克
C.青光眼
D.房室传导阻滞
E.麻醉前给药
正确答案:C
50.下列关于药物副作用的叙述错误的是
A.治疗量时出现的与治疗目的无关的反应
B.难以避免,停药后可恢复
C.常因剂量过大引起
D.常因药物作用选择性低引起
E.副作用与治疗目的是相对的
正确答案:C
51.毛果芸香碱选择性激动的受体是
A.M受体
B.N1受体
C.N2受体
D.α受体
E.β受体
正确答案:A
52.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用
A.近视、扩瞳
B.近视、缩瞳
C.远视、扩瞳
D.远视、缩瞳
E.虹膜角膜角变窄
正确答案:B
53.常用的表示药物安全性的参数是
A.半数致死量
B.半数有效量
C.治疗指数
D.最小有效量
E.极量
正确答案:C
54.糖皮质激素用于慢性炎症的目的是
A.抑制花生四烯酸释放,使PG合成减少
B.具有强大抗炎作用,促进炎症消散
C.使炎症部位血管收缩,通透性下降
D.抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕
E.稳定溶酶体膜、减少蛋白水解酶的释放
正确答案:D
55.毛果芸香碱降低眼内压的机制是
A.水生成减少
B.使睫状肌收缩
C.使瞳孔括约肌收缩
D.使瞳孔开大肌收缩
E.使后房血管收缩
正确答案:C
56.甲亢患者,经丙基硫氧嘧啶治疗两个月后,症状未见好转,甲状腺肿块有压迫症状,遂行手术治疗,术后出现粘液性水肿,应该
A.服用碘剂
B.服用甲状腺素片
C.服用糖皮质激素
D.服用利尿剂
E.补充蛋白质
正确答案:B
57.下列有关生物利用度的叙述错误的是
A.它与药物的作用强度无关
B.它与药物的作用速度有关
C.首关消除对其有影响
D.口服吸收的量与服药量成正比
E.它与曲线下面积成正比
正确答案:A
58.治疗胆绞痛应首选
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿司匹林
D.阿托品+哌替啶
E.阿托品+阿司匹林
正确答案:D
59.局麻药的局麻作用机制是
A.促进Cl-内流,使神经细胞膜产生超极化
B.阻碍Za+内流,抑制神经细胞膜去极化
C.阻碍K+外流,使神经细胞膜产生超极化
D.阻碍Ca2+内流,抑制神经细胞膜去极化
E.促进K+内流,阻碍神经细胞膜去极化