四是降低医药费用，保障用药安全有效。建立国家基本药物制度，制定基本药物生产供应、定价、使用和医疗保障报销的相关政策，减少流通环节，降低药价，保证群众基本用药的可及性、安全性和有效性。

　　问：请问在今后几年内，政府将增加多少卫生投入，重点投向哪些方面?

　　答：为支持医药卫生体制改革，未来三年，落实医改方案中的五项重点改革，各级政府需要投入8500亿元，其中中央投入3318亿元。主要用于以下方面：

　　一是基本医疗保障制度建设。要办四件事：(1)建立和完善新农合、居民医保、职工医保和城乡医疗救助制度，提高医保支付比例和限额;(2)实现城乡居民三年内参保率均提高到90%以上;(3)到2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元;(4)解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保等历史遗留问题，中央财政对困难地区的国有关闭破产企业退休人员参保给予适当补助。

　　二是健全基层医疗卫生服务体系。办五件事：(1)三年内中央重点支持建设2000所左右县级医院(含中医院)和支持改扩建5000所中心乡镇卫生院;(2)支持困难地区2400所城市社区卫生服务中心建设和边远地区村卫生室建设;(3)支持医务人员参加各种形式的培训;(4)政府对乡村医生承担的公共卫生服务等给予合理补助;(5)对包括社会力量举办医疗卫生机构在内的所有基层医疗卫生机构提供公共卫生服务，政府采取购买服务等方式补助。

　　三是基本公共卫生服务均等化。主要是三方面投入：一是按项目为城乡居民免费提供基本公共卫生服务，2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元;二是支持实施重大公共卫生服务项目;三是专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排。

　　此外，各级政府还将为初步建立国家基本药物制度、推进公立医院改革试点，提供必要的资金支持。

　　问：文件出台后，关键是贯彻落实，请问对此有什么具体考虑?

　　答：《意见》和《实施方案》绘就了今后医药卫生体制改革发展的蓝图，下一步要抓紧抓好文件精神的落实工作。这项改革涉及面广，情况复杂，政策性强，也是一项世界性难题，我们既要充满信心，明确目标，分阶段积极推进，又要正确看待改革中面对的问题和困难，进行长期艰苦努力。

　　为加强对改革的领导，国务院已成立深化医药卫生体制改革领导小组，负责统筹组织和协调改革工作。有关部门正在抓紧制定相关配套文件和操作办法，将于近期陆续出台。地方各级政府将根据《意见》和《实施方案》，全力推进改革，对一些重大改革，鼓励各地因地制宜进行试点，大胆探索创新。

　　延伸阅读

　　逐步实现人人享有基本医疗卫生服务

　　《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式发布了。

　　深化医药卫生体制改革，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，是涉及13亿人的重大民生工程。在党中央国务院领导下，有关部门经过两年多的制定修改完善，通过各种形式向全社会公开征求意见，广泛吸纳各个方面尤其是普通群众的建议，最终定稿。这一意见汇集众人智慧，反映群众意愿，体现了我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是科学发展观在医疗卫生领域的具体实践，标志着十七大提出的努力使全体人民“病有所医”迈出了历史性的关键一步。

　　健康是人全面发展的基础。党和国家始终重视全民健康，新中国成立以来特别是改革开放以来，我国医疗卫生事业取得了显著成就。但我们也应该看到，与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求相比，当前我国医疗卫生事业发展的水平还不相适应，还存在一些突出矛盾和问题。缓解和克服“看病难、看病贵”，依然是人民群众最关心、最希望解决的现实问题之一。

　　深化医药卫生体制改革，是从我国国情和现阶段发展水平出发，借鉴国际经验，走中国特色医药卫生体制改革发展道路的有益尝试。《医改意见》确立了我国医药卫生体制改革的方向、框架和长远目标，绘出了我国医疗卫生事业的宏伟蓝图，明确了今后三年的中心任务，就是要抓好五项重点改革，解决群众“看病难、看病贵”问题。通过加快推进基本医疗保障制度、建立国家基本药物制度和健全基层医疗卫生服务体系，努力使群众“看得起病”;通过促进基本公共卫生服务逐步均等化，缩小城乡居民享有基本公共卫生服务的差距，最大限度地预防疾病，努力使群众“少生病”;通过推进公立医院改革试点，促进公立医院提高服务质量和效率，努力使群众“看好病”。