维生素C缺乏病
维C缺乏
•维C缺乏伴串珠,骨折牙脱皮血出。一旦发现此症状,食补青菜和果薯。
长期缺乏引起的原因缺乏病—坏血病 ,临床上典型表现为牙龈肿胀,出血,皮肤瘀点、瘀斑,以及全身广泛出血为特征。
1. 缺乏原因
(1) 摄入不足
(2) 需要量增多
新陈代谢率增高时、生长发育较快的婴儿和早产儿、感染及慢性消耗性疾病、严重创伤等
(3) 吸收障碍(慢性消化功能紊乱)
(4) 药物影响(雌激素、肾上腺皮质激素、四环素、降钙素、阿司匹林)
2. 发病表现
(1) 一般症状
起病缓慢,VC缺乏需3~4个月方可出现症状。早期无特异性病症,病人常有面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等表现。儿童表现易激惹、体重不增,可伴有低热、呕吐、腹泻等症状
(2) 出血症状
皮肤瘀点为突出表现,牙龈常肿胀出血。偶见消化道出血、血尿、关节内出血、甚至颅内出血。病人可因颅内出血突然发生抽搐、休克,以致死亡。
(3) 贫血
(4) 骨骼症状
长骨骨膜下出血或骨干骺端脱位可引起患肢疼痛,导致假性瘫痪。婴儿早期症状之一是四肢疼痛呈蛙状体位,对其四肢的任何移动都会使其疼痛。少数患儿会在肋骨、软骨交界处因骨干骺半脱位隆起,排列如串珠,称“坏血病串珠“。
(5) 其他症状
水肿、黄疸、发热;泪腺、唾液腺、汗腺等分泌功能减退甚至丧失;胶原合成障碍,伤口愈合不良;免疫功能受损,容易发生感染。
3.预防
偏食、对食物禁忌、嗜酒引起的慢性酒精中毒以及人工喂养的婴儿易发生VC缺乏症,应定期监测。